Не пропустить инсульт

здравоохранение

Лето, жара, духота. А еще метеозависимость, головные боли, невралгии, стрессы и общая усталость. И в один момент человеческий организм сбивается с ритма и протестует. И протесты эти бывают крайне опасными. Инсульт - одно из тех состояний, которое часто заканчивается смертью или инвалидностью. Он может поразить любого, независимо от возраста и образа жизни. Хотя последний фактор, говорит заведующий отделением скорой помощи белогорской больницы Андрей Данников, имеет огромное значение. Только за прошлую неделю в региональный сосудистый центр с инсультом были доставлены девять человек. С начала же года эта цифра превысила двести подобных случаев. И чаще всего инсульт стал следствием отношения человека к своему здоровью.

- Андрей Павлович, так что же именно происходит во время инсульта?

- Начнем с того, что инсульты бывают разных типов: геморрагический, ишемический и еще так называемый мини-инсульт. Гораздо чаще мы имеем дело с ишемическим инсультом. Его еще называют инфарктом мозга. В этом случае артерия, снабжающая мозг кислородом и кровью, блокируется. Причиной может быть спазм сосуда из-за высокого артериального давления. Прохождение крови может также нарушить закупорка сосуда тромбом, холестериновыми бляшками. В результате возникает острое нарушение мозгового кровообращения - а за ним омертвение участка мозга.

Геморрагический инсульт - это кровоизлияние в мозг или под его оболочки. Это происходит, когда лопается сосуд, заливая кровью окружающие ткани. Говоря простым языком, в голове образуется гематома, повышается давление внутричерепной коробки, сдавливаются участки мозга. Отсюда происходят нарушения. Но такое случается крайне редко.

Мини-инсульт, который также называют микроинсультом, хотя в медицине такого понятия нет, - еще не инсульт в полном смысле слова, но он также наносит удар по головному мозгу. Врачи едины в своем мнении - это первый звоночек, который предупреждает о том, что следует немедленно начать уделять своему здоровью повышенное внимание.

- Все люди боятся инсульта. Почему?

- Наверное, потому, что это понимание не только того, что инсульт может убить, но еще и приведет к потере контроля над телом. Человек перестает нормально двигаться, говорить, забывает важные для него вещи… Это происходит в результате массового отмирания клеток мозга в пораженном участке. Все то, чем вы дорожите, может исчезнуть из вашей памяти. Такие вот последствия. Человек после инсульта - это не тот человек, который был раньше. Очень часто он теряет что-то важное.

- Какие признаки у инсульта, как распознать болезнь?

- Инсульт развивается очень быстро. Основные симптомы, как правило, это - спутанность сознания, потеря способности правильно мыслить или говорить, слабость, потеря чувствительности, нарушение мимики. Недавний пример: у мужчины на работе сначала закружилась голова, он попытался обратиться к коллеге, махнуть ему рукой, но не смог не произнести ни слова, не сделать движения - нарушилась координация, лицо перекосило. Кстати, поэтому нередко инсульт путают с опьянением. Так вот, вызвали бригаду «скорой» и врачи подтвердили - инсульт. Пациента своевременно доставили в региональный сосудистый центр.

- Вы говорите своевременно… А точнее, о каком промежутке времени идет речь?

- При инсульте счет идет на минуты: чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на жизнь без последствий. Времени немного: три - четыре с половиной часа. Максимум - шесть, пока в пострадавших участках головного мозга не наступили необратимые изменения. Спасать пациента начинают врачи «скорой» - дают препараты для снижения давления, ставят капельницу с магнезией - для улучшения питания клеток мозга. И госпитализируют больного в региональный сосудистый центр.

- Всех больных с инсультом доставляете туда?

- Согласно статистике, процентов пять - это те, кого инсульт приводит к коме. Такие больные доставляются в реанимацию белогорской больницы. К сожалению, статистика подобных случаев печальна - слишком поздно обратились за помощью, время было упущено.

- Сколько времени занимает лечение?

- Как правило, от 10 до 15 дней, в тяжелых случаях - до трех недель. А сам процесс реабилитации более долгий и очень трудный. Он может длиться год и даже более.

- Инсульт имеет возрастной ценз?

- Уже нет. Лет 20-25 назад он диагностировался чаще у людей старшего возраста - 50-60 лет. Сегодня инсульт - это болезнь молодых. Все чаще мы выезжаем на вызовы к тем, кому немного за тридцать, сорок лет. Самому молодому пациенту, к которому выезжали врачи «скорой» в этом году, исполнилось 33 года. Но это не предел. В региональный сосудистый центр из других районов области доставляют и более молодых. По моему мнению, причина кроется в немалой степени в том, что фактически отсутствует первичное медицинское звено. Раньше на всех крупных предприятиях в обязательном порядке соблюдались требования охраны труда, был медкабинет, врач, в обязанности которого входило наблюдение за состоянием здоровья работников. Сегодня такого нет. Сейчас многие работают сверх нормы, а то и на двух-трех работах. Вот и увозят «скорые» людей с рабочих мест все чаще…

- Посоветуйте, что нужно делать, чтобы уберечься от инсульта?

- Надо понимать, что волшебной таблетки не существует. Существует генетическая предрасположенность к инсультам. К примеру, есть такое понятие, как врожденная аневризма, когда некоторые люди рождаются на свет со склонностью к образованию тромбов. Но таких небольшой процент.

Основные же факторы - курение, алкоголизм, высокий холестерин, сахарный диабет, постоянное высокое давление, любовь к вредной пище. Вот основные факторы, которые убивают людей. А потому отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, физическая активность, диета - да-да, и это немаловажный фактор! - постоянный контроль за давлением и обязательный прием рекомендованных врачом лекарств - шанс продлить себе жизнь.

- В последнее время модно стало говорить о метеозависимости. Мол, стало плохо из-за погоды… Так ли это?

- Я бы так не утверждал. Если говорить о «сезонности», то инсульт «накрывает» независимо от месяца года и погоды.

- Кстати, о давлении. Сейчас в аптеках огромный выбор электронных тонометров. Однако не раз слышала возмущение, мол, дома электронный прибор показывает одно, а в поликлинике - другое…

- Электронные тонометры - это отдельная больная тема. Расхождения бывают просто колоссальные. В моей практике были случаи, когда домашний электронный тонометр показывал одно давление у больного, а мой, рабочий - другое! Как правило, большинство таких аппаратов от китайских производителей, которые не соблюдают требования технической сертификации. Я убежден, что ни один электронный тонометр не соответствует механическим, которыми мы, врачи, пользуемся и ежемесячно проверяем. Поэтому совет: если контроль за давлением - важная составляющая вашего лечения, купите себе обычный механический тонометр. Научится им пользоваться легко. Только нужно не забывать, что тонометры стоит периодически проверять в медтехнике и соблюдать правила пользования им. К примеру, аппарат тоже должен «отдыхать», и если вы измерили давление, то процедуру повторять стоит минут через пять.

В общем, будьте здоровы и берегите себя!