Сегодня на Амуре № 40 (2 декабря) 2009 г.

Свиной грипп дошел до Белогорска

интервью

«Свиной грипп» дошел до Белогорска. По данным Управления здравоохранения 25 ноября в городе зарегистрирован первый подтвержденный случай. По области количество заболевших, у которых обнаружены антигены пандемического варианта вируса А (H1/N1), приближается к сотне человек. Какова потенциальная опасность заболеть, и так ли он страшен, в интервью с корреспондентом газеты «Сегодня» Анной Нурадиловой рассказал начальник Управления здравоохранения Белогорска Сергей Гайван.

 - Сергей Дмитриевич, при каких обстоятельствах был выявлен первый случай свиного гриппа в Белогорске?

- В пять утра 24 ноября скорая помощь доставила в терапевтическое отделение тридцатилетнюю женщину, которой был поставлен диагноз двухсторонняя субтотальная пневмония. У нее взяли мазок на анализ и назначили лечение. На следующее утро больная пришла в себя, но в виду ее состояния, мы вынуждены были отправить ее в наркологический диспансер, где ей была оказана необходимая помощь. Оттуда в 23.50 она поступила в реанимационное отделение. Состояние тяжелое. А 25 ноября Роспотребнадзор сообщил, что у женщины выявлен штамм свиного гриппа.

- Наверное, пришлось выявить весь круг лиц, контактирующих с больной?

- Конечно. Мы сделали это в первую очередь. В тот день работали до часу ночи. Вплоть до того, что поехали по домам, выяснили, с кем общалась больная, у всех взяли анализы, назначили противогриппозные препараты. Проследили, что называется, всю цепочку. Количество контактных лиц получилось 56 человек. В их числе и медицинские работники скорой помощи, терапевтического отделения и наркологического диспансера. У всех результаты анализов на вирус свиного гриппа отрицательные.

Тем не менее, пациентам терапевтического отделения, которые находились в одной палате с больной, выходить запрещено. Прием пищи строго в палате, посещение туалета - в маске. К тому же не снят противоэпидемиологический режим, который был введен первого ноября. Более часто, чем обычно в лечебных учреждениях, делается влажная уборка, кварцевание всех помещений, проветривание. Посещение родственников стационарных больных по-прежнему тоже запрещено.

- Как медики оценивают состояние больной свиным гриппом?

- Состояние тяжелое, но стабильное. Она по-прежнему находится в реанимационном отделении, но ее уже отключили от аппарата искусственного дыхания.

- Какова ситуация в Белогорске с количеством заболевших простудными и вирусными инфекциями?

- С 1 по 29 ноября включительно переболело 4 211 человек, из которых 3205 детей. Диагноз пневмония был поставлен 121 больному. Но я поднял статистику прошлых лет и выяснил, что, к примеру, в 2007 году за весь период переболело простудными и вирусными инфекциями 9 575 человек, а в 2008 году - 8212 человек. Мы себя, конечно, не успокаиваем, ведь зима впереди. Но по цифрам видно, что в этом году количество заболевших в два раза меньше.

- Известно, что анализы на вирусы гриппа берут не у всех. Почему?

- Здесь есть чисто объективные причины. Дело в том, что анализы делают только в одной вирусологической лаборатории, которая располагается в Благовещенске. Если начать делать всем подряд, то такой объем окажется непосильным.

Поэтому медики берут мазки на анализы только у одного из пяти детишек, и у одного из десяти взрослых. Как правило, это наиболее тяжелые случаи заболевания или те, которые вызывают сомнения у врача. Кроме этого, забор анализов на штаммы гриппа производится у всех больных пневмонией.

- Тогда не факт, что гриппа в Белогорске не было? Может, просто его раньше не выявили?

- Как эпидемиолог с большим стажем, скажу, что на самом деле вирусы гриппа очень капризные. Скажем так, даже если будет заведомо известно, что человек болен гриппом, результаты анализа это не всегда подтверждают. Хотя сейчас наука далеко пошла, существует масса современных методов, которые применяются в медицине…

- Насколько опасен свиной грипп?

- Штаммов гриппа очень много. И как все в природе, они меняются, «мутируют». Появляются новые штаммы. Два года назад, как вы помните, был ажиотаж по поводу птичьего гриппа. Сейчас вот свиной… Примерно две недели назад министр здравоохранения области приглашал всех начальников управлений здравоохранения и главных врачей. Мы как раз разговаривали на эту тему. Как говорят в Российской академии наук, свиной грипп ничуть не патогеннее гриппа других групп. И случаев с летальным исходом ничуть не больше. А истерию, которую создали вокруг свиного гриппа, можно назвать искусственной. Единственная его особенность в том, что он за считанные часы уничтожает ворсистую часть эпителия верхних дыхательных путей. Проще говоря, уничтожается защитный барьер, и многочисленная инфекция, которая нас окружает, практически сразу «проваливается» в бронхи и легочную ткань.

А раз врачи что-то говорят, значит, делают они это не просто так. 99 процентов летальных случаев - это позднее обращение к врачу. У нас же сейчас все грамотные, особенно фармацевты частных аптек. Приходят люди в аптеку, там насоветуют, и начинают самостоятельно лечиться. А к врачу нередко обращаются уже тогда, когда одышка, синие губы и отек легких начинается.

Наверное, для многих уже не секрет, что в Белогорске зарегистрирован один летальный исход в результате несвоевременного обращения к врачу. 6 ноября девушка заболела, а за медицинской помощью обратилась только 13 ноября. С ее слов, все это время лечилась только одним парацетамолом. Умерла она от отека легких, медики ничего сделать уже не смогли. Почему не вызвала врача? Непонятно.

Несмотря на то, что сейчас количество заболевших пошло «на спад», амбулаторная поликлиническая служба принимает вызовы до 16 часов и работает до тех пор, пока не обслужит все вызовы. Кроме этого работает 7 круглосуточных постов скорой помощи. Так что, не нужно дожидаться улучшений и заниматься самолечением.

- Давайте еще раз напомним тревожные симптомы, почувствовав которые, нужно вызывать врача.

- Повышенная температура, головная боль, озноб, слабость, кашель, боли в горле, насморк, боли в мышцах, ломота в суставах. При свином гриппе часто рвота и расстройство желудка.

- Как передаются вирусы гриппа?

- Воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому, во время разговора, кашля, чихания, а также при тесном контакте (нахождении на расстоянии менее двух метров). Больной может быть опасен для окружающих в течение 7 дней от начала болезни, но если клинические симптомы болезни сохраняются, то до их исчезновения.

- Какие противовирусные и профилактические препараты посоветуете?

- Всем известные «арбидол», «ремонтадин», «интерферон». Сейчас они есть в аптеках. Как мера профилактики - «аксолиновая» мазь, она стоит копейки. А если уж человек заболел, лечение должен назначить врач.

- Вы сказали, что количество выявленных случаев заболевания вирусными и простудными инфекциями пошло на спад. Какова вероятность «второй волны»?

- Медицина - эта наука, которая никогда не дает гарантии. Не могу сказать, что «второй волны» точно не будет, но пока никаких предпосылок для этого нет. При этом нельзя пренебрегать мерами профилактики.

Ведь умирают люди не от гриппа, а от осложнений - отека легких, пневмонии, сердечно-сосудистой недостаточности. Поэтому укреплять нужно иммунитет, есть чеснок, лук, витамины. Если с иммунитетом будет все в порядке, человек вряд ли заболеет.

Назад