Здоровье на три года вперед

 

здравоохранение

 

Похоже, здоровье населения теперь с долгосрочными гарантиями. Правительством РФ утверждена программа бесплатной медицинской помощи на ближайшие три года. Она определяет виды и объемы медицинской помощи, которые должны предоставляться населению бесплатно.

 

Как говорят в Белогорском филиале территориального фонда обязательного медицинского страхования, ежегодная программа госгарантий была впервые введена еще в 1998 году. Это «рамочный» документ, который определяет, какие виды медицинских услуг являются бесплатными. В документе подробно прописаны виды медицинской помощи, перечни лекарств, условия оказания помощи и установлен источник финансирования для всех видов этой помощи. Программа также устанавливает определенные нормативы, которых должны придерживаться все медицинские учреждения. Только на этот раз прописанные в документе государственные гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи распространяются на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

 

- Теперь, как в бюджетах муниципальных образований, планируем расходы и доходы на три года вперед, - рассказывают, в свою очередь, в Министерстве здравоохранения Амурской области, поясняя, что согласно постановлению правительства, соответствующая территориальная областная программа уже тоже есть.

 

Как говорят медики, в принципе, ничего нового в рамках реорганизации здравоохранения не произойдет. По-прежнему предусмотрено увеличение объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях и в дневных стационарах, но при этом сокращенные объемы стационарной помощи назад не вернутся.

 

- Задача более рационально использовать коечный фонд в стационарах, - в который раз объясняют врачи.

 

Хотя есть и хорошие для населения пункты. К примеру, существенно расширены критерии доступности и качества, по которым будет оцениваться эффективность работы медицинских организаций. Прежде их было 16, в новой программе 26.

 

- Хотя бы можно быть уверенными, что в ближайшие три года за элементарное лечение в медучреждениях не будут требовать деньги, - рассуждают по этому поводу некоторые пациенты Белогорской больницы.

 

Удивительно, но программа, рассчитанная на три года, - достаточно свежий документ. В Российской газете соответствующее постановление Правительства было опубликовано чуть больше недели назад, однако о нем уже знают не только медики.

 

- Интересуемся, потому что в последнее время в здравоохранении очень много изменений произошло, - говорят отдельные пациенты. - Больница вот из города в ведение области передана, и мы не знали, чего от этого ждать - хорошего или плохого.

 

Нужно сказать, что мнению людей, которые обращаются за помощью в медицинские учреждения, в последнее время уделяется достаточно живое внимание. К примеру, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области уже второй год подряд проводятся социологические исследования удовлетворенности населения качеством медицинской помощью. Такое же анкетирование было проведено и Белогорским филиалом территориального фонда ОМС.

 

- Анкеты для заполнения предоставлялись пациентам, получающим медицинскую помощь в медицинских организациях, расположенных на территории Белогорска и Белогорского района, - рассказывает начальник этого ведомства Зоя Матвеева. - За 10 месяцев прошлого года было опрошено порядка полутора тысяч пациентов, за аналогичный период 2012 года - почти две с половиной тысячи человек.

 

Нужно признать, что вопросы в анкете были не формальные, а вполне конкретные. Респондентам предлагалось ответить, как они оценивают отношение к пациентам лечащих врачей и среднего медперсонала, кому приходилось использовать личные средства при обследовании и лечении, а также кто из них оказался удовлетворен результатами оказания медицинской помощи и материально техническим оснащением больниц.

 

Ответы потом тщательно проанализировали, сделав вывод, что медленно, но верно претензий к лечебным учреждениям становится меньше. По крайней мере, теперь они практически не связаны с отсутствием диагностической аппаратуры, лабораторной диагностики и другого оборудования. Хотя по-прежнему основными нареканиями пациентов, получивших амбулаторно-поликлиническую помощь, были нюансы, связанные с затруднениями при записи на прием к узким специалистам и невнимательность со стороны медицинского персонала.

 

- И все же в этом году удовлетворены качеством медицинской помощи, согласно проведенному анкетированию, более 80 процентов опрошенных, - говорит Зоя Матвеева, рассказывая, что по результатам опроса, проведенного в 2011 году, этот показатель был и вовсе на уровне менее 50 процентов. А значит, улучшения есть.

 

Интересно, что к опросу привлекались даже дети до 18 лет. Около 50 пациентов детского отделения заполнили анкеты, а вообще, возрастной ценз был разбит на несколько уровней. Самый зрелый возрастной показатель в ответах - от 60 лет и старше.

 

Потом результаты анкетирования с полученными выводами были направлены в медицинские организации, в которых проводился опрос и, конечно, в вышестоящие ведомства.

 

- Для того, чтобы были приняты меры, - говорят специалисты Белогорского филиала территориального фонда ОМС. По их словам, дать однозначную оценку произошедшим изменениям в здравоохранении пока, наверное, рановато, но цели давно определены, задачи поставлены.

 

- Это сбалансированность госгарантий, прозрачность и устойчивость системы ОМС, стабильность в финансировании лечебных учреждений, - перечисляют их специалисты. - Это возможность оперативного и рационального распределения полученных средств, развитие приоритетных направлений, совершенствование амбулаторной поликлинической помощи, оказание медицинской помощи по принципу врача общей практики, расширение стационара замещающих технологий.

 

На какой объем помощи можно рассчитывать? Опубликованная программа отвечает и на этот вопрос, определяя нормативы этой самой помощи. Более того, названы и средние затраты на нее. В 2013 году на каждого пациента они составят 9032 рубля. Это, так сказать, отправная точка, ниже которой медицинская организация опуститься будет не вправе.

 

И еще один немаловажный момент. Со следующего года здравоохранение переходит на одноканальное финансирование. Все средства, которые необходимы медучреждению на его содержание, будут выделяться из фонда ОМС.

 

Раньше здесь было только пять статей расходов - заработная плата медработникам, налоговые отчисления, питание больных в стационарах, медикаменты и мягкий инвентарь, а сейчас добавятся такие статьи расходов, как канцелярские, или расходы на транспорт и связь.

 

- Деньги в медицинские организации будут поступать за пациентом, - уже сейчас комментируют эти начинания медики, прекрасно понимая, что чем больше больница обслуживает больных, тем больше средств она заработает. Согласитесь, есть все составляющие для того, чтобы медицина стремилась оказывать действительно качественные услуги. А что из этого выйдет, скоро узнаем.

Анна Нурадилова