Женские проблемы маленьких горожанок

 

здоровье

 

Время обеденного перерыва подходило к концу. К первому часу возле кабинета детского гинеколога уже образовалась небольшая очередь. Рядком на креслах сидели несколько взрослых (в том числе и папы), с маленькими дочерьми на руках. Напротив стенку подпирали девчонки-подростки. Две подружки, лет 16-17, о чем-то тихо перешептывались. Школьницы помладше смущенно вскидывали глаза на проходящих мимо людей и нервно поводили хрупкими плечиками.

 

- Кто первый, заходите! - выглянувшая медсестра окидывает взглядом пациенток. Крепко прижав к себе медицинскую карточку, девочка-подросток делает шаг в сторону кабинета. Когда она исчезает за дверью, ее подружка протяжно, грустно вздыхает…

 

Детский врач-гинеколог ведет прием в детской поликлинике ежедневно. Еще каких-то несколько лет назад эта профессия не была особо востребованной. Сегодня же при поступлении в детский сад и школу, помимо осмотров педиатром, неврологом, лором и другими специалистами девочкам обязательно нужно пройти осмотр гинеколога.

 

Это не просто правильно. Это крайне необходимо и важно, утверждает белогорский детский врач-гинеколог Людмила Григорюк.

 

- Женское здоровье формируется в младенческом возрасте, - объясняет она. - «Миниатюрная» копия взрослой женщины имеет такой же набор половых органов - матку, придатки и влагалище. И хотя репродуктивная система у девочек «спит», нельзя исключать развитие воспалительных заболевания или наличие врожденной патологии, которыми у нас страдают до четверти несовершеннолетних девочек. И эти заболевания и патологии нужно своевременно лечить. Если этого не сделать, то в будущем это может повлечь за собой нарушение репродуктивной функции.

 

Недавние примеры. На прошлой неделе детским гинекологом были выявлены две девочки с серьезными патологиями. Первую будут дообследовать в областном отделении детской гинекологии - у ребенка врачи не обнаружили матку. Яичники на месте, а вот матки - нет. А у другой, наоборот, УЗИ четко показало наличие двух маток. Это к вопросу, нужно ли водить маленьких девочек на прием к этому специалисту.

 

- Многие мамы полагают, что детский возраст и отсутствие половой жизни является гарантией здоровья дочери, - говорит Людмила Николаевна. - Но это ошибочное мнение. Независимо от возраста у девочки они могут быть подвержены каким-либо патологическим нарушениям и заболеваниям. Проблемы, игнорируемые на ранней стадии их развития, в будущем могут привести к тяжелым, необратимым последствиям.

 

Людмила Григорюк поясняет. У девочек до 6-7 лет довольно часто выявляются такие проблемы, как вульвовагиниты, синехии (сращения) малых половых губ, преждевременное половое созревание. Все быстро и легко поддается лечению, но при условии, что проблемы обнаружены своевременно.

 

Зачастую гинекологические заболевания возникают из-за неправильного ухода за ребенком. «Не поверите, но нередко мамы не знают сами и не умеют привить девочке элементарные правила гигиены. Или, к примеру, «злоупотребляют» подгузниками, не снимают их с девочек до трех лет, «парят» малышек в них, тем самым, нанося вред здоровью», - рассказывает детский гинеколог.

 

- На свой первый прием мать должна привести дочь в три года (или при оформлении в детский сад.) Затем обязательный осмотр гинекологом в семь (при поступлении в школу), 12, 14, 15, 16 и 17 лет. Очень часто первые проблемы выявляются при оформлении дочери в детский сад - это синехии. Часто мамы просто не знают, что такое может быть у маленьких. Другая проблема, с которой мы часто сталкиваемся - преждевременное половое созревание. У девочек начинают расти раньше времени молочные железы. Это происходит и в год, и в два, и в три года. Своевременное обследование и лечение позволит избежать «взрослых» проблем в будущем.

 

Кстати, увлечение сладкой газировкой, чипсами и прочей нездоровой пищей провоцирует рост патогенной микрофлоры. Кроме того, на состоянии половых органов детей может отразиться даже обычное простудное заболевание. Особенно, если в ходе его лечения применялись антибиотики.

 

На вопрос, как часто нужно показывать девочку детскому гинекологу, Людмила Григорюк поясняет:

 

- Если ничего не беспокоит, то достаточно прийти на прием раз в два года. Если у подростка началась менструация, то обследоваться нужно уже раз в год. Впрочем, есть ряд симптомов, при которых визит ко мне ни в коем случае нельзя откладывать. К примеру, покраснение кожи и слизистых оболочек наружных половых органов, выделения необычного цвета, зуд, жжение, боли в животе, изменение формы живота, нерегулярность менструации (если она уже началась). Все это требует срочного выяснения причин. Мы очень часто после проведения УЗИ (обследование, которое, кстати, проходят в обязательном порядке все белогорские девочки-подростки в 14 лет), обнаруживаем у пациенток кисты яичника. Тут уж без вмешательства специалистов никак не обойтись.

 

Нередки у юных жительниц города и района и проблемы с менструацией. Мамы зачастую просто не знают, во сколько лет она должна начаться (напоминаем - с 10 до 15 лет!), и сколько по времени длится (не более недели!). И нередко ждут несколько недель, пока у дочери «все пройдет». Тем самым, ставя жизнь ребенка под удар. Как это ни странно звучит, но в двадцать первом веке у многих мам такое отношение: а зачем ходить к гинекологу, нас ведь не водили...

 

Другая проблема, на которую указывает детский гинеколог, это отсутствие доверия между дочерью и матерью. Молчание и недоговоренности приводят к другим не менее серьезным последствиям. В прошлом году на прием к врачу пришла 14-летняя девочка. Она была на ранних сроках беременности, которую медикам пришлось прервать. Но через несколько месяцев подросток вновь появилась у врача. И снова - в положении. На этот раз ее отправили рожать. В 15 лет…

 

- Еще один недавний случай, - рассказывает Людмила Николаевна. - Пришли к нам девочка с матерью. Отца нет, есть старший брат, который заботиться о них. А у девочки - 18 недель беременности. Они тут вместе плакали… А сегодня - счастливы. Девочка родила, теперь доучивается вместе с парнем, отцом ребенка. И наблюдается у нас уже как мама.

 

Всего в прошлом году к детскому гинекологу обратились тринадцать несовершеннолетних. Двоим едва исполнилось 14 лет, остальные - постарше. Десять из них уже родили, троих отправили на прерывание беременности. Годом ранее ситуация была хуже - аборты сделали восемь девочек.

 

Причина тому, уверены медики, наличие в детской поликлинике услуги предабортного консультирования психологом и юристом. Многие после консультирования с ними меняют решение, сохраняют беременность.

 

- К сожалению, - констатирует детский гинеколог, - очень редко к нам приходят мамы с дочерьми, у которых отношения дружеские, открытые. Когда дочь не скрывает, а мама помогает ей разобраться, что делать, когда наступает половое созревание или когда она начинает жить половой жизнью.

 

Чаще матери приходят злые, с заплаканными и запуганными дочерьми. А это в корне неправильно. Вот и приходится нам налаживать между ними понимание…

 

В заключение добавим, что наличие в Белогорске детского гинеколога - это огромный плюс для всего города. Врач ведет активную профилактическую работу в школах, учебных заведениях, у нее отлажено сотрудничество с областной детской гинекологией. Ведь все серьезные проблемы разрешаются только там. Плюс - первичные осмотры девочек, позволяющие вовремя заметить проблему. Детского гинеколога могут насторожить и растяжки, и усыпанное прыщами лицо. Ну а возможность сделать УЗИ подросткам позволяет вовремя обнаружить аномалии развития матки, кисты яичников и другие заболевания. И, наконец, детский гинеколог, как никто другой разбирается в вопросах полового воспитания и сексуального развития ребенка. Следовательно, сможет решить практически любую проблему в этом направлении.

Елена Гладышева