Энтеровирус «любит» детей

 

здоровье

 

На прошлой неделе управление Роспотребнадзора по Амурской области сообщило о том, что в Приамурье прогнозируется подъем заболеваемости энтеровирусной инфекции (ЭВИ).

 

О том, какая ситуация складывается в Белогорске и районе, газете «Сегодня» рассказала заведующая инфекционным отделением белогорской больницы Лариса Ткаченко.

 

- Лариса Владимировна, в Белогорске были случаи заражения энтеровирусом и что характерно для этого заболевания?

 

- Отвечая на этот вопрос, для тех читателей, которые не осведомлены о том, что это за инфекция, я бы хотела вкратце пояснить, что ЭВИ - это группа инфекционных заболеваний, вызываемых кишечными вирусами, характеризуется различными клиническими проявлениями в виде поражения кожи, миокарда, центральной нервной системы, мышц, ротоглотки, желудочно-кишечного тракта с развитием диареи. В результате внедрения энтеровируса в организм человека возможно развитие таких заболеваний, как герпетическая ангина, фарингит, ОРВИ, экзантема (сыпь), конъюнктивит, диарея, серозный менингит, менингоэнцефалит и другие.

 

Болеют взрослые и дети, но восприимчивость к этой инфекции особенно велика среди детей в возрасте до десяти лет. С возрастом она «падает». Заболевание встречается повсеместно особенно в летнее время. Не обошло своим «вниманием» и жителей Белогорска.

 

- Я правильно понимаю, что случаи заболевания энтеровирусом в Белогорске есть?

 

- Конечно, есть, но не всегда к сожалению, выявляются, так как нередко желудочно-кишечные расстройства, как правило, легкие и кратковременные (1-3 дня) инфицированные лица лечат самостоятельно, не обращаясь к врачу и не проходя обследование. В общей картине всех инфекционных заболеваний ЭВИ характеризуется выраженной летне-осенней сезонностью и регистрируется ежегодно в виде единичных или редко групповых заболеваний. Если обратиться к статистическим данным по ОКИ, то за семь месяцев этого года в инфекционном отделении пролечились  560 человек (389 - в 2015 году за этот же период времени). Из них случаев энтеровирусной инфекцией не зарегистрировано. При проведении анализа заболеваемости рост острой кишечной инфекции в этом году произошел за счет бактериальной флоры. Вирусная инфекция заняла второе место.

 

- Почему Роспотребнадзор и медики бьют тревогу и утверждают, что в области начался сезон подъема заболеваемости?

 

- Сезонность течения кишечных инфекций является их особенностью: так, наибольший подьем заболеваемости острыми кишечными инфекциями наблюдается в летне-осенний период, что связано с выездами на отдых, обилием овощей и фруктов, нарушением водного режима, наличием большого количества мух. Одним из путей распространения ОКИ является вода. А именно, купание белогорцев в местных водоемах. Несмотря на затопление прибрежной территории озер и речки, белогорцы все равно купаются и купают своих детей, не задумываясь о том, что, начиная с весны, талые и дождевые воды, а также при разливе реки, смывают возбудителей с поверхности земли в открытые водоемы. Удивительно, почему никто не задумывается о том, что все содержимое из затопленных туалетов, отходы с прибрежных территорий, в том числе, умершие животные, все это теперь в воде? Это 100% фактор заражения этой водой при купании и не только.

 

- То есть, вода может стать источником заражения?

 

- Конечно! Жара, вода отлично прогревается. Прекрасное время для размножения различных микроорганизмов, в том числе и возбудителей вирусов. В стоячей, прогретой воде вирусы размножаются и распространяются мгновенно. И заболевание особую опасность представляет как раз для детей, у которых еще не сформирована иммунная система.

 

- В Белогорске были случаи заражения энтеровирусом детей именно в результате купания?

 

- Единичные случаи этим летом были. С похожей клиникой заболевания нескольким детям проведено успешное лечение в инфекционном отделении.

 

- Каким образом Вы поняли, что ребенок попал в больницу по причине купания в водоеме?

 

- При обращении пациента в отделение в обязательном порядке врачом проводится сбор анамнеза заболевания. В том числе, выясняется подробно об использовании воды для питья, ее источник, где приобретаются продукты питания, как проводится термическая обработка и так далее. Так было и на этот раз. Стали выяснять, чем кормили детей. Оказалось, что вся пища, которую они употребляли в еду, была свежей, правильно обработанной. Потом выяснилось, что дети купались на васильевских озерах, ныряли. Возможно, грязная вода попадала в рот. Скорее всего, глотнули грязной воды, но этими вопросами уже занимаются, в основном, эпидемиологи.

 

- Как проявляется энтеровирусная инфекция?

 

- Внедрение энтеровирусов в организм человека возможно через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и через пищеварительный тракт. В месте внедрения происходит размножение и накопление вируса и как результат - воспаление с развитием заболеваний, о которых мы говорили ранее.

 

Повторю, что энтеровирус очень разнообразен, клинический облик заболевания определяется серотипом вируса (например, вспышка серозного менингита в 2010 году в Хабаровске). То есть, формы заболевания различные.

 

Чаще начало инфекции острое, кратковременная (2-5 дней) высокая температура, могут болеть голова, мышцы, горло, живот. Могут беспокоить тошнота, кратковременная рвота, диарея, сыпь.

 

В то же время заболевание протекает, как правило, доброкачественно. При своевременном, правильном курсе лечения реабилитация для пациента наступает быстро. Хочу обратить внимание на тот факт, что антибиотики малоэффективны, курс лечения лучше пройти у врача. Если заниматься самолечением, энтеровирус может грозить серьезными осложнениями в виде миокардита и тяжелых параличей и других.

 

- Возможна ли вакцинация от энтеровирусного менингита?

 

- Специфическая вакцинопрофилактика находится в стадии научных изысканий, в связи с обилием патогенных серотипов энтеровирусов она мало перспективна, но в настоящее время проходит апробацию по применению интерферонов.

 

- Лариса Владимировна, последний вопрос касается профилактики. Я уже поняла, что купаться в местных водоемах нельзя. Но это ведь не единственный путь заражения…

 

- Да. Немаловажный среди других источников заражения - это инфицирование, в частности, через свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды, выращенные в тепличных условиях или на грядках. Не каждый продавец честно скажет, где он и каким образом вырастил зелень или овощи, которые продает. Если почву обрабатывали фекалиями - это 100-процентный путь к развитию энтеровируса. Поэтому правила никто не отменял: овощи и фрукты употреблять только после мытья в чистой горячей воде, разливное молоко кипятить, тщательно мыть руки с мылом, истреблять мух, правильно хранить в жаркое время продукты.

 

Пить желательно кипяченую или бутилированную воду гарантированного качества. И как бы банально это не звучало, правильно мыть руки с мылом: как можно чаще, при этом с образованием обильной мыльной пены. Строгое соблюдение правил личной гигиены еще никому не повредило.

Беседовала Нина Сапрыкина