Отпуск без проблем

 

интервью

 

Горячая пора отпусков. Безусловно, у большинства из нас лето ассоциируется именно с отдыхом. Но, увы, отдых - это не только развлечения и море, но и заболевания. О том, как получить медицинскую помощь вне родного города, корреспонденту Нине Сапрыкиной рассказала руководитель страховой компании «СОГАЗ-Мед» Татьяна Блюм.

 

- Татьяна Васильевна, знакомая с детьми планирует поехать на море Крым. Так как дети часто болеют, интересуется, нужно ли покупать страховку при выезде или можно ограничиться имеющимся полисом ОМС?

 

- Если речь идет об отдыхе на территории нашей страны, в том числе в республике Крым и городе Севастополе, то полиса ОМС будет достаточно. Полис ОМС действует на территории всей России. И  оформляется он бесплатно. Для тех белогорцев, у которых срок действия полиса закончился, я бы хотела напомнить, что для его оформления необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию с паспортом и СНИЛС. Если оформляете полис на ребенка, необходимо предъявить свидетельство о рождении, СНИЛС и паспорт одного из родителей.

 

- Полис можно получить в этот же день?

 

- В день обращения в страховую компанию выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Временное свидетельство действительно в течение 30 рабочих дней. За этот период времени изготавливается полис ОМС.

 

- То есть, временное свидетельство временно заменяет полис и в течение 30 дней им можно воспользоваться на всей территории России? А за рубежом им можно воспользоваться?

 

- При выезде за рубеж ни временное свидетельство, ни полис ОМС не действуют, так как в настоящее время ни с одной из стран нет договора о сотрудничестве по обязательному медицинскому страхованию. В этом случае необходимо приобрести специальную страховку.

 

Что касается выезда в другой регион России, то мне бы хотелось особенно подчеркнуть, что при отсутствии полиса ОМС единого образца или при наличии полиса «старого образца», который был оформлен 1 мая 2011 года, у граждан могут возникнуть проблемы с получением бесплатной медицинской помощи.

 

- Татьяна Васильевна, достаточно ли взять в путешествие копию документа или это обязательно должен быть оригинал?

 

- Только оригинал. В соответствии с действующим законодательством, гражданин обязан при обращении за медицинской помощью предъявить паспорт и полис ОМС, за исключением оказания медицинской помощи в экстренных случаях при заболеваниях и состояниях, представляющих угрозу для жизни пациента, которую медицинская организация оказывает безотлагательно и бесплатно.

 

- По прибытию в другой регион нужно ли прикрепляться к определенному медучреждению по месту отдыха?

 

- Если Вы приехали отдохнуть, такой необходимости нет. За плановой медпомощью, отсрочка оказания которой на определенное время не влечет за собой ухудшение состояния здоровья, необходимо обращаться только по месту постоянного жительства. При внезапных ухудшениях состояния здоровья, если вы находитесь в отъезде в командировке, в гостях или на отдыхе, необходимо вызвать бригаду «скорой медицинской помощи».

 

- Некоторые белогорцы сталкивались с недобросовестными сотрудниками медучреждений. Были инциденты, когда по месту отдыха с них требовали оплатить услуги в медучреждении?

 

- Действительно, нередко регистратор в поликлинике, узнав о проживании в другом городе, предлагает воспользоваться платными медицинскими услугами. В данном случае необходимо обратиться с заявлением, в первую очередь, к руководителю медицинской организации, а при отсутствии такой возможности - в территориальный фонд ОМС субъекта РФ, на территории которого эта организация работает. Адреса и телефоны размещены на общедоступных официальных сайтах территориальных фондов ОМС в сети Интернет. Учитывая, что страховая компания «СОГАЗ-Мед» работает на территориях 40 субъектов Российской Федерации и имеет более 700 подразделений, застрахованные граждане могут обратиться на круглосуточную горячую линию по телефону 8-800-100-07-02 (по России звонок бесплатный).

 

- Татьяна Васильевна, спасибо за развернутые ответы. Информация наверняка будет полезна для белогорцев, которые собираются ехать в отпуск. И последний вопрос общего характера. А если полис действующий, но по ряду причин гражданин поменял место жительства или произошла смена фамилии?

 

- Согласно законодательству, об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства необходимо уведомить свою страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Для этого необходимо обратиться в офис компании с документами, подтверждающими произошедшие изменения.