Детская смерть как показатель

 

забота о детях

 

В прошлом году в Приамурье из 9433 появившихся на свет младенцев до одного года не дожили 47 детей, в то время как в 2012 году на первых годах жизни погиб 161 ребенок. Итоги работы педиатрической службы и проблемы отрасли обсудили на выездной коллегии детских врачей, которая прошла в Белогорске 18 мая. В ней приняли участие педиатры, неонатологи, реаниматологи-анестезиологи и другие специалисты со всей области. Детские врачи и руководители амурских больниц также говорили о том, как снизить не только младенческую и детскую смертности, но и предупредить гибель матерей.

 

Как сразу отметила зампредседателя правительства Приамурья Ольга Лысенко, детская смертность является своеобразным барометром, так сказать индикатором здоровья общества. «Мы сегодня серьезно отстаем от центрального федерального округа, и тенденция роста материнской и младенческой смертности нас сильно беспокоит», - заявила Ольга Лысенко. И каждый случай смерти ребенка, напомнила она медикам, должен быть разобран в течение первых двадцать четыре часов. За этот промежуток времени специалисты должны знать, что конкретно произошло, кто недоработал - социальная служба или медики.

 

По мнению зампреда, в регионе должна быть выстроена четкая система оказания помощи и сопровождения детей на всех уровнях. Приоритет один - жизнь ребенка. А степень изношенности медучреждений, недостаточность в техническом и медицинском оснащении в этом случае не может быть оправданием.

 

И работать специалистам в этом направлении есть над чем. Как заметила Ольга Лысенко, на первый план при разборе каждого трагического случая выходят медицинские ошибки и непрофессиональное сопровождение ребенка. О конкретных случаях гибели детей в присутствии журналистов детские врачи и главврачи больниц не говорили. Однако замолчать трагедии, произошедшие с начала года в области с юным поколением амурчан, вряд ли получится. 14 февраля из окна квартиры, расположенной на пятом этаже дома в городе Зея, выпал ребенок. От полученных травм шестилетний мальчик скончался. 26 марта по пути в больницу умер трехлетний мальчик, которого вынесли из горящей квартиры в Райчихинске. 11 апреля в Белогорске из окна второго этажа дома выпал четырехлетний мальчик. Свидетелями случившегося стали соседи, которые вызвали скорую помощь. Ребенок отделался ушибами и легкими травмами. А вот спасти 10-летнего мальчика из Поярково, на которого 22 апреля упали незакрепленные футбольные ворота, не удалось - он умер спустя девять дней. Ребенок получил тяжелейшую черепно-мозговую травму. Сразу после происшествия его доставили в местную больницу, а затем бортом санавиации - в реанимацию по нейрохирургическому профилю областной клинической больницы. Но, несмотря на все усилия врачей, мальчик умер.

 

В Тынде 6 мая из окна на пятом этаже выпала трехлетняя девочка. Медикам спасти ее также не удалось. 10 мая другая девочка такого же возраста дома отравилась таблетками изониазида - противотуберкулезным препаратом - и впала в кому. Через несколько дней ребенка доставили в областную детскую больницу бортом санавиации. Врачи борются за ее жизнь.

 

Не удалось спасти врачам жизнь 15-летнего подростка из Екатеринославки. 11 мая он попытался совершить самосожжение. Мальчик умер через два дня. И буквально накануне конференции в областном центре произошел очередной трагический случай с трехлетним ребенком. Маленький мальчик выпал из окна второго этажа одной из многоэтажек. С травмами и ушибами он был доставлен в детскую городскую больницу. Жизни ребенка на сегодня ничего не угрожает...

 

Как сделать так, чтобы ничто не угрожало остальным детям, а в случае опасности их здоровью и жизни - спасти их, это и обсуждали участники выездной коллегии. Согласно статистике, смертность детей выросла. Если в 2015 году в Амурской области по разным причинам умерли 68 детей в возрасте от года до 17 лет, а в 2016-м эта цифра снизилась до 52, то уже в прошлом году специалисты зарегистрировали рост детских смертей - 63. Причем, в двух возрастных категориях: от одного года до четырех лет и от десяти до 18 лет. Львиная доля смертей приходится на несчастные случаи (хотя и было отмечено некоторое снижение подобных случаев по сравнению с 2016 годом). На втором месте среди причин детских смертей - новообразования, патологии нервной системы и болезни органов дыхания. На третьем - заболевания кровообращения.

 

Кстати, как было отмечено на коллегии, детская смертность резко увеличивается во время праздников, когда регистрируется рост травм и отравлений.

 

Похвастаться крепким здоровьем подрастающего поколения амурчан медики пока тоже не могут. В прошлом году чаще, чем в 2016-м, дети заболевали инфекционными и паразитарными (рост 86,9%), психическими расстройствами (16,3%), болезнями органов дыхания (2,6%) и кожи (16,8%). Чуть лучше обстоят дела с болезнями эндокринной системы (снижение 4,9%).

 

Отдельным вопросом на повестке коллегии стоял вопрос младенческой смертности - гибель детей от рождения до года. Из 47 случаев смерти младенцев в прошлом году, по словам главного внештатного педиатра Минздрава Приамурья Людмилы Моногаровой, в шести случаях малышей можно было спасти, в 27-ми - возможно, и лишь в четырнадцати смерть была непредотвратимой. При этом причины смерти новорожденных были разными и зависели от множества причин. Так, младенцы умирали от разнообразных врожденных аномалий, дыхательных расстройств и инфекций, от осложнений, случившихся во время беременности и непосредственно во время родов, асфиксии. Однако несмотря на все сложности и трудности, амурским медикам удалось снизить уровень младенческой смертности по сравнению с предыдущими годами. Теперь их задача - удержать эти показатели. Что куда сложнее, заметил председатель комитета по вопросам социальной политики Заксобрания Приамурья Андрей Рудь. Кстати, Белогорск на фоне остальных муниципалитетов региона в этом плане выглядит гораздо лучше.

 

- Но в Белогорске есть к чему стремиться и нужно развивать детское здравоохранение, - добавил Андрей Рудь, - и не только. Нужно начинать заботиться о женщине, когда она еще только подумала забеременеть, в процессе самой беременности и родов. Самое неприятное - это когда на этапе беременности из-за того, что женщина не появляется на приеме у врача, не проходит необходимые обследования, акушеры не могут своевременно выявить патологию в развитии плода. И в итоге женщина либо рожает больного ребенка, либо он гибнет в первые месяцы жизни из-за причин, несовместимых с жизнью. Вот это самое проблемное в здравоохранении.

 

Поэтому крайне необходимо, чтобы женщины понимали, что нужно заранее готовиться к родам, проходить обследования и следить за своим здоровьем.

 

Еще одна тема, которая была поднята на коллегии - предстоящая летняя оздоровительная кампания. Как подчеркнула зампред правительства Амурской области Ольга Лысенко, перед здравоохранением и органами исполнительной власти сегодня стоит задача качественной подготовки и сопровождения детского летнего отдыха. Особую опасность для подрастающего поколения представляют неприспособленные для купания водные объекты. Кстати, белогорское управление ГО и ЧС уже начало проверять прибрежные территории реки Томь в границах городского округа. На особом контроле - центральная часть города и берег в районе парка Котовского в районе острова «Старица». Ведь разрешенных мест для купания в Белогорске нет, поэтому спасатели проверяют сохранность всех знаков, предупреждающих о запрете купания. Их установлено девять штук. Несмотря на то что купальный сезон начинать в принципе еще очень рано из-за низкой температуры воды, в Приамурье уже зарегистрирован первый случай гибели подростка на воде.

 

В заключение Ольга Лысенко еще раз напомнила о важности разработки и принятия комплекса мер, обеспечивающих снижение и предотвращение младенческой и детской смертности. А амурские педиатры, подводя итоги своей работы, пришли к общему мнению, что в регионе нужно развивать не только детское здравоохранение, но и развивать программы сопровождения женщин, которые только планируют беременность.